人工耳蝸植入手術

醫生為穎穎（化名）檢查耳道

穎穎戴上人工耳蝸后在媽媽的從余從天指導下繪畫

人工耳蝸（植入部分）

楊先生在垃圾箱尋找兒子的人工耳蝸外機（資料圖）

□楚天都市報極目新聞記者 葉文波 鄭晶晶 王晨曦 曹洋 攝影：通訊員 鄧宇 鄧國歡

2026年6月1日，國際兒童節。到萬再萬元蝸對于無數聽障家庭而言，降至明星后宮這一天收到的只人之旅最珍貴禮物，是工耳一份溫暖人心的政策：湖北省將電子耳蝸植入術及人工耳蝸植入體、聲音處理器等耗材納入基本醫療保險支付范圍。醫保

政策落地首日，惠民華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院（以下簡稱“同濟醫院”）就完成了兩臺兒童人工耳蝸植入手術。情跨8歲女童穎穎（化名）成為全省首位享受此項醫保報銷新政策的從余從天患兒。原本20余萬元的到萬再萬元蝸費用，經國家集采降價及醫保報銷雙重減負后，降至穎穎家庭最終僅需承擔2.9萬元。只人之旅曾讓許多家庭望而卻步的工耳天價人工耳蝸，走進了普通百姓的醫保醫保視野。

【首位】

女童聽力衰減影響上學

成為湖北首位醫保新政受益者

“我以前一直擔心孩子的惠民聽力越來越差，將來會影響讀書和生活。”穎穎媽媽表示，現在醫保能報銷，女兒順利完成手術，懸在全家心頭多年的難題終于得到了解決。

今年8歲的穎穎是武漢市江夏區的一名在讀小學生，出生時通過了新生兒聽力篩查，可從4年前開始，家人漸漸發現她的異常——說話咬字不準，個別字詞發音含糊，大人輕聲說話時常聽不清，需要大人反復呼喚、提高音量才有反應。2025年，家人帶著穎穎到同濟醫院檢查，被確診為大前庭導水管綜合征。

同濟醫院醫生介紹，大前庭導水管綜合征屬于先天性內耳畸形，典型特征為聽力呈階梯式下降，感冒、發燒、輕微頭部磕碰等，明星后宮均有可能誘發聽力突然衰退，是臨床常見的遲發性聽力損傷病癥。發病初期，穎穎被確診為中度聽力損失，佩戴助聽器可維持日常交流。

了解病癥風險后，家長始終做好日常防護，穎穎每次發燒均及時就醫。但該病癥造成的聽力損傷具有不可逆性，多次患病后，穎穎的聽力持續下降，曾經管用的助聽器也漸漸失去了作用。步入小學后，穎穎的困境愈發明顯：課堂上聽不清老師的講課內容，跟不上課堂節奏；課間玩耍時，總接不上同學的對話，性格愈發內向。家長十分焦慮，再帶穎穎檢查時，醫生告知，穎穎的聽力已發展為重度損傷，需要植入人工耳蝸。

然而，當時一套人工耳蝸設備加上手術、治療費用，總價需要20多萬元。這對于普通工薪家庭來說，無疑是一筆高昂的費用。“當時我和先生商量，哪怕是把房子賣了也要給孩子做手術。”穎穎媽媽說。

2026年5月19日，湖北省醫療保障局發布新政：自2026年6月1日起，湖北將電子耳蝸植入術及人工耳蝸植入體、聲音處理器等耗材納入基本醫療保險支付范圍。得知消息的穎穎媽媽，立刻在同濟醫院預約了手術。

6月1日，穎穎順利接受人工耳蝸植入手術。一同接受手術的，還有6月齡的男嬰洲洲（化名）。不同于穎穎的遲發性聽力損傷，洲洲屬于先天性感音神經性聽力損失，后確診雙側聽力存在嚴重問題。當日，這兩臺手術均順利完成。同濟醫院耳鼻咽喉頭頸外科主刀醫生劉愛國教授表示，患兒電極植入位置理想，完成開機調試后，即可逐步恢復聽覺感知。

【回訪】

曾翻垃圾找人工耳蝸的父親：

兒子正在適應“雙耳有聲”的世界

6月2日，湖北醫保新政策落地的第二天，極目新聞記者回訪了4年前為兒子尋找人工耳蝸外機而崩潰的楊先生，他說：“兒子的另一只耳朵，也終于能聽見聲音了。”

當天，湖北孝感。楊先生接起記者電話時，語氣平靜了許多。2022年4月，兒子小楊價值近10萬元的人工耳蝸外置接收器在學校丟失。學校發動師生尋找，楊先生翻遍垃圾桶，并撥通極目新聞熱線求助……幸運的是，人工耳蝸外機最終找到了：它就吸附在兒子教室課桌板凳的反面。

“當年兒子植入人工耳蝸花的錢，很大一部分都是找親友借的。”楊先生說。如今，14歲的小楊在孝感市孝南區楊店鎮楊店初級中學讀初一，會說話、能交流，只是理解能力慢半拍。楊先生沒有固定工作，靠打零工賺錢，大部分精力還是撲在兒子身上。妻子依舊在鄉鎮衛生院上班，全家就靠著她的工資維持生活。

“孩子如果不讀書，以后連錢都不會用。”楊先生說，他最大的愿望是孩子將來能做點力所能及的事，自己養活自己，不給國家增添負擔。

好消息是，兒子的另一只耳朵也能“聽見”聲音了。去年下半年，得益于國家免費人工耳蝸救助項目，小楊另一只耳朵也植入了人工耳蝸。目前，他正在適應“雙耳有聲”的世界。“其實當年就應該植入兩個人工耳蝸，但我們實在沒有那么多錢。”這句話，壓在楊先生心底很多年。

“說實在的，非常感謝國家，非常感激！”楊先生在得知這一政策后，語氣中帶著明顯的哽咽。

【回訪】

曾尋找人工耳蝸未果的母親：

正考慮女兒另一側聽力的治療方案

楊先生找到了丟失的人工耳蝸外機，劉女士卻沒有。6月2日，極目新聞記者回訪了曾在2023年讓許多武漢市民揪心的母親——聽障女孩恬恬的媽媽劉女士。

劉女士介紹，如今恬恬已經五歲半，在武漢一所幼兒園讀中班。“簡單交流沒問題，但理解能力有點滯后。”劉女士每天都小心守護著女兒。

時間回到2023年11月，劉女士帶著3歲的恬恬乘坐地鐵2號線換乘4號線時，價值7萬多元的人工耳蝸外機不慎丟失。監控顯示，外機不慎掛在了一位乘客身上，后被當作垃圾扔進了珞雄路地鐵站外的垃圾桶。當劉女士得知垃圾已被運往垃圾場、無法找回時，幾乎崩潰：“重配一個外機需要7.5萬元。 ”

據了解，恬恬出生第二天聽力篩查沒過關，45天后復查依舊不過關，最終在武漢兒童醫院被確診為重度聽障。“醫生說要做人工耳蝸，這是我第一次聽說，感覺是晴天霹靂。”劉女士回憶。2022年，恬恬接受了人工耳蝸植入手術，前后花了20多萬元，幾乎是這個家庭的全部積蓄。2023年外機丟失后，為湊夠7.5萬元，劉女士借遍了親友，最終在200多位熱心網友的捐助下（網友捐款共2.7萬元）才勉強湊齊。當年湊錢買的人工耳蝸外機，恬恬至今沒有更換過。

目前，劉女士在家全職帶娃，丈夫在外上班，一家三口租住在武漢市洪山區梨園街道。家庭收入不高，所有的精力和開銷都傾注在女兒身上。每個月，恬恬還要進行聽力康復訓練，費用約1600元。

“現在醫保政策好，便宜多了。”劉女士說，當年由于錢不夠，恬恬僅左側植入了人工耳蝸。至于右側，她正在考慮是否再植入一個人工耳蝸，或嘗試其他治療辦法。

【福音】

人工耳蝸費用大幅下降

切實減輕聽障家庭經濟負擔

植入人工耳蝸是目前矯治重度、極重度感音神經性耳聾的有效手段，幼童盡早植入能夠有效防止因聾致啞。此前，人工耳蝸全套設備與手術費用高達20余萬元，高額的費用讓不少家庭難以負擔，部分患兒也因此延誤手術，錯過了最佳康復時機。

同濟醫院耳鼻咽喉頭頸外科副教授陳請國表示，集采疊加醫保落地后，切實降低了聽障兒童的治療門檻，能有效避免聽障家庭因經濟壓力導致的治療延誤，助力聽障兒童實現早發現、早干預、早康復。

該院耳鼻咽喉頭頸外科主任陸翔介紹，該院自2006年開展人工耳蝸植入手術以來，多年深耕聽障兒童診療與康復，搭建起全周期診療體系，已幫助數千名聽障患兒重獲聽覺。首批接受手術的患兒，如今大多順利考入大學、步入社會，能夠正常學習和工作。

陸翔主任提醒，人工耳蝸手術成功只是康復的第一步。術后堅持全天佩戴設備、長期規范的聽覺言語訓練、定期返院調機復查，才是孩子追上同齡人、順暢交流的關鍵。對于家長關心的外機丟失問題，醫生也表示無需過度擔憂，外機可單獨更換、無需二次手術，匹配調試后即可正常使用。

【提醒】

聽損7歲前是康復關鍵

1至3歲干預效果最佳

“在臨床中，像穎穎這樣篩查合格、后天聽力滑坡的患兒比較普遍。”同濟醫院耳鼻咽喉頭頸外科劉愛國教授介紹，許多家長存在認知誤區，認為新生兒聽力篩查通過，孩子聽力就終生正常，這也是很多遲發性聽損患兒被延誤治療的主要原因。

劉愛國教授介紹，不少孩子幼時出現吐字不清、上課聽不清、反應遲鈍等問題，大多被家長、老師誤判為“大舌頭”“專注力差”“性格內向”，很少會聯想到聽力損傷。實際上，這是聽覺通路異常發出的預警信號，若不及時干預，會影響孩子的語言發育和認知成長。

該院耳鼻咽喉頭頸外科副教授冰丹提醒家長，日常要密切觀察孩子的追聲反應、語言表達、指令執行能力，0至1歲關注追聲情況，1至2歲核驗簡單指令，3歲以上留意吐字清晰度，出現異常需第一時間做專業聽力學診斷測試。

針對家長最關心的治療選擇問題，陳請國副教授介紹，人工耳蝸并非人人適用，臨床有著嚴格的適應癥，主要針對雙耳重度、極重度感音神經性耳聾患兒，“最簡單的判斷標準，就是佩戴高性能助聽器，經過3至6個月的專業調試和康復訓練后，如果患兒依然無法聽清、聽懂語言，滿足不了日常交流，就需要盡早植入人工耳蝸。”

很多家長誤以為，只要裝上人工耳蝸，孩子就能立刻聽清、正常說話。對此，陳請國表示，聽覺恢復和語言發育是一個循序漸進的過程，且存在不可逆轉的黃金窗口期，1至6歲是孩子聽覺皮層、語言中樞發育的關鍵階段，1至3歲干預效果最佳，7歲是重要的臨界點。

陳請國解釋，孩子聽懂語言依靠的是大腦，而非單純的耳朵。長期聽力缺失，會讓大腦負責處理聽覺、語言的皮層逐漸退化、萎縮，大腦可塑性大幅降低。這也是很多大齡患兒植入人工耳蝸后，容易出現“聽得見聲音、卻聽不懂話語”的核心原因。即便恢復了聽覺輸入，也無法快速建立聲音與語義的關聯，最終留下發音不準、理解能力差、社交困難等不可逆的短板。

【解讀】

湖北將人工耳蝸納入醫保

個人先自付20%，剩余按規定報銷

極目新聞記者從湖北省醫療保障局采訪獲悉，自2026年6月1日起，電子耳蝸植入術、人工耳蝸植入體和聲音處理器全部納入湖北基本醫療保險支付范圍，按照醫保乙類管理，全省符合條件參保患者，不限年齡，無論小孩還是老年人，均可依規享受報銷待遇。想要申請醫保報銷，參保人員需在省內三級定點醫療機構完成專業評估，同時滿足三項條件：確診雙側重度或極重度感音神經性耳聾；佩戴助聽器等助聽設備無法改善聽力與語言理解能力；經臨床評估符合手術指征、無手術禁忌證。

為確保政策落地見效，湖北省醫療保障局明確多項落地舉措，全省醫保部門將加強與殘聯、衛健等部門協同聯動，切實把惠民政策落到實處。此次湖北醫保新政策具有以下顯著特點：

一、適用對象廣泛：不再局限于兒童，而是惠及全年齡段符合條件的參保人員。只要確診為雙側重度或極重度感音神經性耳聾，佩戴助聽器無法改善聽力，且符合手術適應癥、無禁忌證的患者，均可享受醫保待遇。

二、報銷比例優化：電子耳蝸植入術和人工耳蝸均按乙類項目管理，個人先行自付20%，剩余80%由醫保基金按規定支付。

三、重點傾斜兒童：針對7周歲及以下接受雙側人工耳蝸植入的兒童，醫保給予更大力度的報銷支持，確保孩子在語言發育黃金期獲得最佳立體聽覺效果，最大化康復潛力。

四、支付標準動態調整：以集采中選價作為醫保支付標準。若使用非中選產品，價格不高于同類中選產品最高價的，按實際價格支付；高于的，按集采同類最高中選價支付，超出部分由患者自付。這一機制既保障了患者選擇權，又控制了醫保基金風險。

【梳理】

湖北省人工耳蝸降價

與醫保納入時間線

●2024年12月

國家醫保局組織第五批高值醫用耗材集中帶量采購（人工耳蝸類）。人工耳蝸單套（含植入體、言語處理器）原價平均20余萬元，集采后降至5萬元左右，降幅達75%。

●2025年3月底

湖北省正式執行國家人工耳蝸集采中選結果。

●2026年5月19日

湖北省醫保局發布新政策，自2026年6月1日起，將電子耳蝸植入術及人工耳蝸植入體、聲音處理器等耗材納入基本醫療保險支付范圍。過去單套20余萬元的人工耳蝸，在集采降價至5萬元左右的基礎上，患者還可按乙類進行報銷，聽障群體的就醫負擔將大幅減輕。

●2026年6月1日

湖北省醫保局新政正式落地。原本20余萬元的費用，經國家集采降價及醫保報銷雙重減負后，聽障患者家庭現在僅需承擔兩三萬元。